头疼的辨证分型很多，比如外感头痛（外感风寒、风热、风湿）、肝阳头痛、血虚头痛、气虚头痛、痰浊头痛、肾虚头痛、瘀血头疼。临床实践中，很多患者头疼是兼杂的，不是单一因素的头疼。今天给大家分享一位肝阳+瘀血+痰湿夹杂的头疼病案。365建站客服QQ：800083652

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365建站舌诊分析：1、舌形：舌中部两侧胖厚凸起，中间凹，一般是肝气比较旺的表现；2、舌质：舌尖略红，有瘀血点，与患者自述针刺样头疼一致。知识点：舌尖多反应头部的问题；3、舌苔：厚腻黄，提示患者存在痰湿热问题，这种头疼一般是闷疼，与患者反应头有些闷一致；4、舌下：静脉不长，提示没有肝阳上亢，但是患者由于服用降压药了，所以不能完全反应患者的真实情况，采用患者症状辨证；患者两个静脉不一样长，提示存在肝郁气滞问题。患者症状及脉诊如下：患者女66岁，头疼，针刺样的，前面及右侧面头疼（胃经、肝经），一股气一顶头蒙，头疼，舌有淤血点，舌下静脉一个长一个短，高血压，目前服药控制，两脉有力而长。辨证：肝阳上亢+瘀血+痰湿处方：天麻16钩藤16石决明30菊花12川芎20白芷15茯苓20百合12丹参12柴胡6牡蛎30牛膝12泽泻12桃仁12五味子8龙骨15一周后复诊：没有针刺样头疼，四副药明显减轻。具体症状如下：头左半边还有一点，血压130，目前没有吃降压药，头蒙没有，胃打嗝，吃辣不行，左下腹疼，这两天不疼。舌下静脉长度减轻，脉有力。再次调整方子进行治疗。目前患者已经痊愈不再治疗。本文核心知识点：舌尖在位置上，反应头部问题；舌尖瘀血点反应头部存在瘀血问题；舌中部两侧凸起，多有肝气旺；舌下静脉如果服用降压药物，一般会影响长度；舌苔厚腻黄提示湿热的问题，如果粘，反应是痰重，多见于高血糖、高血脂；临床上复合型头疼多见，需要多角度综合治疗。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。