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前沿探索 南开孙药师:为什么老中医说,排尿困难用金匮肾气丸,尿频尿急用桂附地黄丸,排尿不畅用济生肾气丸? 

发布日期:2025-04-18 22:53    点击次数:92

365站群VIP 为什么老中医说,排尿困难用金匮肾气丸,尿频尿急用桂附地黄丸,排尿不畅用济生肾气丸?1、排尿困难用金匮肾气丸:‌金匮肾气丸改善排尿困难的原理主要是通过温补肾阳、化气行水的作用‌。在中医理论中,肾主水,肾阳对人体的水液代谢有重要的调节作用。金匮肾气丸中的药材具有温补肾阳的功效,能够增强肾脏功能,从而有助于恢复肾的气化功能‌。当肾阳虚时,可能会出现小便不利、小便无力等排尿困难症状,此时金匮肾气丸通过温补肾阳,化气行水,可增加排尿量,改善小便不利的情况‌。“肾者水脏,主津液”,肾阳虚不能气化,水液不能下输膀胱,出现小便不利 (量少) ,或外溢于肌肤为水肿,或聚饮于肺为喘咳,或走大肠而发为泄泻,此时用金匮肾气丸。另外,肾阳虚,开阖失司,关门不利,则出现小便淋漓不畅、点滴而下甚者癃闭,宜用金匮肾气丸。2、尿频尿急用桂附地黄丸:中医认为,尿频尿急常与肾虚、肾气不足或膀胱湿热有关‌。肾虚导致肾气不固,膀胱开合失司,从而引发尿频尿急;而膀胱湿热则致膀胱气化不利,同样引起此症状‌。桂附地黄丸中的草药成分,如肉桂、附子、熟地黄等,能够滋补肾阳,调整阴阳平衡,增强肾脏功能,固摄肾气‌。因此,对于因肾虚、肾气不足引起的尿频尿急,桂附地黄丸可起到显著的改善作用,使膀胱功能恢复正常‌。肾阳虚失去蒸腾作用,不能使水之清者上升,则水液由肾直趋膀胱,轻者尿频、小便清长,重则出现饮一尿一,甚至消渴,此时用桂附地黄丸;关门失阖,则出现遗尿或尿失禁,宜用桂附地黄丸。3、排尿不畅用济生肾气丸:济生肾气丸用于排尿不畅的原理主要是‌通过温补肾阳,改善水液代谢‌。在中医理论中,肾阳虚会导致水液代谢失调,从而引起水肿、小便不利等症状‌。济生肾气丸在六味地黄丸的基础上增加了牛膝、制附子、车前子、肉桂等药材,增强了温阳、利尿的作用‌。通过补益肾阳、温暖下焦,济生肾气丸可促进体内水液代谢,从而有助于恢复正常排尿,缓解因肾阳不足导致的腰膝酸软、寒湿脚肿以及小便不利等症状‌。济生肾气丸因在金匮肾气丸的基础上增加了牛膝、车前子,故加强了利水消肿的作用,对于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、小便不利更为适宜。

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