哈医诊病

在长期的临床实践过程中，哈萨克医生逐步积累了一些独特的诊断经验：

哈医诊断主要包括加尼思尔格（望、嗅、听）和曼斯尔格（问、触、切）。医者通过望诊，全面的观察病人的形、态、神、色等；凭嗅觉器官嗅病人身上的异常气味：凭听觉听异常声音；用指摸脉象来诊断异常部位和状况；仔细询问病人病情发生的时间地点和发展情况，现在的症状和与疾病有关的病史。

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哈医认为人是一个有机的整体，局部的病变可以影响整体，整体的变化也可以从一个局部表现出来，内在十二脏器的病变又可以通过外在十二器官的各个方面反映出来。仔细的运用两诊方法，掌握病情变化综合辨证，才能正确的诊断并有效治疗。

两种诊断方法包括以下24个内容：

望衣着穿戴；望姿态；望面容；望形体；望神态；望眼神；望口唇；望咽喉；望舌质；望舌苔；听声音；触毛孔；望问汗；望嗅鼻腔外形；望嗅双耳；望触关节；望触淋巴结、腺体；问触疼痛的性质；望嗅大便；望嗅小便；望嗅痰色；望嗅物；望触骨与指甲；切脉。

古代民间哈医的主要诊断方法是切脉，哈医切脉的部位除左右手以外，还要切双侧太阳穴、颈部、左右股间处和踝部，综合判断分辨，并把脉象分为30种，同时出现的几种脉象称霍斯巴克塔吾勒克。

现代哈医以听、望、嗅为主要诊断依据，特别在望诊中重视舌质、舌苔的变化，来确定疾病的寒热属性。通过以上诊断方法，把病证分成以下12种：

外伤、里证、表证、热证、寒证、痰证、中风、疮疡、阳证、阴证、实热、虚寒。

哈医特色疗法

（一）食疗

食物是人类赖以生存的源泉，自古就有药食同源之说，哈萨克是最早形成食疗思想体系的游牧民族，即便是日常食材，哈萨克人也能发掘出其独特的滋补和药用价值：

奶和奶制品

奶有牛奶、马奶、骆驼奶、山羊奶、绵羊奶之分。驼奶性微热，其他奶性平。奶有滋补、安神、养阴、解毒等作用，可用于百病之后恢复期的身体虚弱。

驼奶加入适量发酵后饮用，可以强阳壮体，并对食道炎、手术后恢复及减少化疗副作用，大有裨益。

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酸奶营养价值极高，具有镇静安神之功效，可治疗失眠多梦，并可稀释血液，改善血液循环，降低血压和血粘稠度。发酵的马奶子性平，长期饮用可补气强身，延年益寿，可治肺痨、虚损。

马奶发酵后的沉淀物催吐，常用于食积和实证。

肉类

肉类主要以羊肉、马肉为主。羊肉和马肉性热，是大补之品。羊肉可补中益气，暖胃补脾，祛风寒，治疗产后诸虚。马肉可强身健体、活血通络，治疗寒湿痹证、痿证、高血压、高粘血症。

（二）手法正骨

哈萨克族过去一直是穹庐下、马背上的游牧民族，逐水草而居，常年劳作，迁徙在高山草原之中，摔伤、骨折、脱臼是常见病，因而产生了专门治疗这类病的医生（吾塔什）。他们通过给牲畜和人的治疗，整复骨折和脱臼，积累了丰富的经验，并代代相传。

他们用手法把骨折复位后采用夹板、压垫、缠绑、牵拉、固定等方法，治愈骨伤病人。对于畸形愈合的骨折和复位不好的脱臼，可以用马驹油和其他药物配制一种油膏涂搽在患部，使其骨痂软化脱离，再重新复位固定治愈。

（三）吾拉吾（药浴、蒸薰洗治疗）

布拉吾是千百年来哈萨克民间非常普及和流行的治疗方法，这种治疗方法对少数民族地区常见的风湿、高血压和部分皮肤病有显著的疗效。

它通过药物从皮肤的吸收、温度、水压等理化因素的作用来治疗疾病，并根据病人病情、体质状态、承受能力辨证使用不同的布拉吾治疗方法。

如：通过皮浴发汗祛风治疗风寒；通过哈布塔勒哥治疗风湿、类风湿病和月经过多；通过药浴治疗高血压、高粘血症和各种皮肤病等等，另外由于新疆有很多天然温泉和地热，水温在50℃左右，也逐渐形成了如砂疗、蒸气疗、盐浴、泥疗等特色疗法。

（四）哈萨克放血疗法

放血疗法可治疗高血压、高粘血症、局部血液循环障碍、不明原因的疼痛等多种疾病。放血方法分为动脉放血、静脉放血、拔罐放血等，部位可在痛点、额头、舌下、鼻尖等，通过放血达到祛瘀生新、活血化瘀、通络止痛的功效。放血的量根据体质和病情决定，放血后用哈医配方加羊肉进行补养。

（五）挑治、割治、按摩、推拿

哈医用挑治、割治、按摩、推拿等手法治疗各类实证、热证。如：羊毛疔（俄勒灭）用挑治；小儿呼吸道和消化道综合征（切特伯）用割治；推拿按摩疗法在《哈萨克医药志》中分10大类，30种手法，可治疗100多种病。

（六）以毒攻毒治疗

以毒攻毒用于治疗痨证和各种肿瘤，常用氯化汞等毒药，用毒蜘蛛、蝎子、蛇、麦克虫等有毒虫类和马钱子、乌头等有毒植物。哈医根据病人的病情和体质情况进行使用，使用方法和加工炮制方法多种多样，治疗中随时要有医生观察记录。

（七）冻伤特殊疗法

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哈医治冻伤有两种方法：拔法（玛勒玛）将冻伤患者放入冰凉水中拔冻；蒙法（特尼起特玛）在无水情况下，将严重冻伤患者用被、毡子包裹厚实，用马拖、脚踢、滚动，使患者周身发热、大汗淋漓，活血通络，致气血运行如常。

（八）烫伤特殊疗法

哈医将马奶烧糊、阴干，与研末共用，治大面积烫伤。雪鸡肉阴干研末、兔毛烧炭研末也治烫伤。

（九）精神病的特殊疗法

哈医将精神病分三种，治法亦不同。汗呼特热克（血型）：治以放血疗法为主；接勒呼勒热克（风寒型）：治以祛风散寒疗法为主；特叶尔呼特热克（汗型）：治以发汗疗法为主。

（十）疥疮特殊疗法

山羊肉加煮，将肉食入，用肉汤泡烟薰的毡子，再用毡子热裹患者周身，待凉后即出，可一次性治愈。

（十一）哈医非常重视疾病预防

哈医在长期与疾病斗争的过程中，充分认识到预防疾病的重要性，提倡“未病先治，未病先防”的思想，并逐步积累了许多行之有效的防病治病措施。

如：隔离传染病患者，焚烧或掩埋患者衣物、用具，并自传染源地搬迁，3年内禁住；一枝蒿煎汁防感冒；煎汁洗衣灭虱；缝制生糜子袋放在各类瘫痪、久卧床不起的患者臀下预防等等。

在《哈萨克医典》中还有关于吾太波依达克发现牛痘接种预防天花的记载，较英国医学家叶德瓦特·金尼尔早350年。在哈医的影响下，哈萨克民族自古以来一直保持着用侧柏熏房，清洁空气，或煎汁洒房或浴洗消毒灭菌，用野蒜捣汁饮用预防各种传染病；用蒜瓣串线挂脖颈；压床头防虫防菌；饭前便后洗手；每日冲洗七窍及二阴等良好的防病保健习惯。患者居室前系红布条以示防传染等习惯也一直沿用至今。

（十二）哈萨克药物学

历史上哈萨克居住的环境非常独特，这里有阿尔泰和天山山脉，有富饶的伊犁河和额尔齐斯河，有天池喀纳斯等自然湖泊，美丽广阔的草原和原始森林，有数不清的地热、温泉资源。特定的地理气候等自然因素造就了丰富的自然资源，药用的动植物、矿物资源非常丰富。

哈医发掘的常用的药物就有500种之多，这些药物有广泛药用和经济价值。如贝母、鹿草、虫草、青兰、金莲花、银莲花、雪莲、党参、大黄、黄芪、麻黄、岩白菜、白鲜皮、锁阳、大芸、阿魏、一枝蒿、冬花、神香草、骆驼蓬、赤芍、阿力红、唐松草、青藁、茵陈、百合、柴胡、荨麻草、甘草、木香、侧柏、松针、松塔、鹿角、鹿茸、獾油、蚂蚁、斑蝥、蝎子、蜘蛛、牛黄等，其中有些药物已远销全球，而鹿茸、虫草、大芸、锁阳、阿力红、阿魏、柴胡等特色药物也正在得到更大范围的开发和应用。

从古至今，哈萨克人始终如一的珍视着自己的民族医学，精心呵护着祖先留下的宝贵财富。哈萨克医学像一颗镶嵌在世界医学宝库中的明珠。

相信有更多更多的哈萨克族后代能够传承和发扬哈萨克民族的医学瑰宝，让她更加光辉灿烂。

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