陈某，男，52岁，沛县歌风中学教师，2019年4月23日初诊：

365建站客服QQ：800083652

   自诉患高血压四年余，平素血压常在167～188/95～205mmHg,常服用降压药，然血压不稳定。近三个月来，头晕较重，稍遇到劳累则眩晕欲倒，甚则恶心呕吐，两腿股部有凉感，体态偏胖，舌质淡苔薄白腻，脉细弱，血压187/99mmHg，心率62次/分。辩证属于阴寒盛于下，虚阳浮于上，治以暖肝熄风。方用四逆汤加味。

站群论坛

图片

附子10干姜10甘草6

白术15水蛭12生牡蛎30

    5剂水煎服早晚服

    药进五剂头晕渐减，加豆蔻5（后下），继续服15剂，诸症痊愈，测血压降154/83mmHg精神大振，诉头脑从未如此清爽。随访半年未复发。

     临床心得：眩晕是目眩和头晕的总称，一眼花，视物模糊和昏暗发黑为眩，以视物旋转，或者天旋地转不能站立魏晕，因为两者常同时并见，故称为眩晕。高血压所致的眩晕多数时由于情绪变化，精神紧张或受刺激峰因素的影响，使其血压产生波动而引起的。也有得去滥用降压药，使其血压突然大幅度下降，发生眩晕。

图片

    阳虚生风之眩晕，前贤多有论述。宋代严用和以沉香磁石丸治下虚上盛之眩晕。近代名医祝味菊喜用附子治疗阳虚内风之眩晕。本证属于阴寒盛于下，虚阳浮于上，静脉不利发为眩晕。四逆汤温其阳，配伍白术，水蛭益气活血，佐生牡蛎敛其浮阳，可致阴平阳秘，辩证准确，疗效明显。本方附子有效剂量在9～18之间，可以从小剂量开始，逐渐增量。如需久服，可加白芍以防其燥，兼孟养阴柔肝，用量宜附子的两倍。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。